2013年9月6日,同济医院第三批国家医疗队出色完成巡回医疗任务返回武汉。医疗队由同济医院廖家智副院长带队,消化内科赵秋医生(队长),肾病内科刘慎微医生、泌尿外科袁晓奕医生、妇产科钱坤医生、口腔科黄梅靖医生和呼吸内科黄宏医生组成,在湖北恩施开展了为期一个月的巡回医疗。
一、恩施市中心医院(8月9号——8月17号)
医疗队于8月9日到达恩施,随即在恩施市中心医院举行了本次国家医疗队赴恩施医疗启动会议,会上廖家智副院长、医务处唐锦辉处长介绍了本次医疗队赴恩施巡回的意义、工作方式和要求,恩施市卫生局局长、恩施市中心医院王院长对医疗队的到来表示欢迎,并向各相关科室负责人布置任务和工作。
医疗队在恩施市中心医院立即投入到紧张的工作中,医疗队员在各相关科室进行查房、疑难病例讨论和门诊工作,并在科室进行小讲座共6次。8月14日下午,在恩施市中心医院会大会议室进行了一场学术讲座,消化内科赵秋教授作了《胆胰疾病内镜诊断和治疗新进展》、肾病内科刘慎微教授作了《AKI与透析方》学术讲座,恩施市中心医院组织了恩施市中心医院、恩施州中心医院、恩施民族医院的相关医务人员约100余人参加了本次讲座。在场医生踊跃提问,两位教授耐心解答,讲座持续了三个小时,反响热烈,参与者均感觉启发很大,在业务上有了新的理解。
赵秋教授还应邀在恩施市州中心医院进行了恩施首例ERCP胆道金属支架置入治疗胰腺恶性肿瘤合并梗阻性黄疸的微创手术。泌尿外科袁晓奕医生在短短的一周时间内,在恩施市中心医院开展了腹腔镜下肾脏切除与前列腺切除两台教学手术,展示了精湛的技艺和标准的操作规范。呼吸内科黄宏医生和妇产科钱坤教授的专家门诊患者踊跃就诊,每天开展的教学查房对相关科室业务水平的提高帮助很大。口腔科黄梅靖医生门诊工作时,操作讲解了复杂埋伏骨阻生牙拔除的操作过程及注意要点,对提高了口腔科门诊手术的水平帮助很大,由于恩施市中心医院新的门诊与住院大楼正在兴建之中,各科教授根据自己的理解和当地实际情况的考虑,为相关科室的规划提供了建设性的意见和建议,为科室发展打下了坚实的基础。
一周的工作结束后,恩施市中心医院和当地群众的热情为医疗队成员留下了深刻印象,与市卫生局和中心医院协商,医疗队来到盛家坝乡卫生院再次进行义诊活动,得到了当地群众的热烈欢迎,最后医疗队向卫生院捐赠了价值5000余元的药品和医疗器械。
在恩施市一周的巡回医疗活动中,医疗队开展专家门诊300人次,教学查房25次,义诊2次,培训讲座6次,教学手术4台,还对相关科室的规划和管理指导提供了建设性意见,至此恩施市中心医院巡回医疗工作胜利圆满结束。
二、利川市人民医院(8月18号——23号)
由于有了恩施市中心医院巡回医疗工作的经验,队员们很快就投入到了工作之中,除了基本的门诊工作以外,消化内科赵秋教授和肾病内科刘慎微教授进行了全院大讲课,讲述了ERCP与透析的相关新进展,得到利川市人民医院与会人员的热烈回应,讲课完毕后,两位教授热情回答了问题,医疗队其他四位成员也在相关科室进行了小范围的讲课,为科室业务水平的提高提供了基础。8月21号利川收治了一位消化道大出血的病人,在内镜检查时发现了其胃体小弯恒径动脉畸形并活动性喷血,病情十分危急,由于利川所有的消化内科医生均无此方面的操作经验,赵秋教授得知此消息后,立即放下门诊工作,赶到胃镜对此患者成功地进行了内镜下金属夹止血治疗,并给详细给当在医生讲解了止血夹的使用要点和止血技巧,并手把手教当地医生进行粗蒂结肠息肉的内镜下钛夹钳夹电凝切除治疗。当地医生受益匪浅。赵秋教授还结合当地特点讲解了食管静脉曲张破裂出血的内镜急诊止血的操作要点和适应症和禁忌症的掌握经验。袁晓奕副主任医师于8月22号指导当地医生进行了一例膀胱肿瘤的内镜电切微创手术,效果明显。
由于利川市人民医院进行血液透折治疗的时间不长,当地医生的护士在工作中遇到了不少的困惑和不解,刘慎微主任医师每天在病房和透析室不间断地给医生和护士讲解透折插管的造瘘的技巧,各种透折方式的优点和缺点,仔细指导医务人员如何观察患者在透折过程中的病情变化和各种并发症的预防,一周下来后,利川市人民医院内科的医生和透折室的医技人员均感觉思路明显开阔,感觉工作信心明显增加,解决工作中实际问题的能力明显增强。刘慎微教授在临床工作中发现当地人糖尿病肾病的发病率相当高,建议当地医院医生进行相关流行病学检查。
医疗队成员每天进行的教学查房对相关科室来说是难得的学习机会,查房时,医疗队成员根据相关科室的实际情况出发,由浅入深的介绍了有关的规范操作和目前的最新进展,展示了同济医院严谨的治学态度和不断进去的学习精神。最后医疗队向利川市人民医院捐赠了价值7500余元的药品和医疗器械。
8月19日开始到8月23日结束在利川市一周的巡回医疗活动中,医疗队开展专家门诊250人次,教学查房25人次,培训讲座6次,教学手术6台,还对相关科室的规划和管理指导提供了建设性意见,至此利川市人民医院巡回医疗工作胜利圆满结束。
三、建始县人民医院(8月24号——30号)
医疗队到达伊始,医院就组织了医疗队成员的讲座,规模巨大,总共召集了建始县人民医院以及下面所有乡镇卫生院的医护人员约600余人。其中赵秋教授讲授了ERCP的操作与最新进展,刘慎微教授了急性肾损伤与血液净化,钱坤医生讲述了从临床实践规范不孕患者的诊疗流程,黄宏医生讲授了急性肺栓塞的诊疗规范,袁晓奕医生讲授了前列腺增生的诊断与治疗,黄梅靖医生讲授了颈淋巴结清扫术的进展。医疗队各成员的讲座深浅适度,既介绍了相关学科的基本诊疗规范,又详细的拓展了最新的发展趋势,为现场参与人员开拓了视野,为相关学科开展新技术新业务提供了新的思路。
建始县人民医院消化内科的发展在恩施州居于前列,赵秋教授的到来更加为医院消化内科更上一层楼提供了新的契机,建始县人民医院消化内科刚刚装备了超声内镜,赵教授手把手指导当地医生进行了8台超声内镜检查。其中一位病人为十二指肠降部粘膜下层间质瘤患者,应当地医院的医生要求,赵秋教授指导建始人民医院胡文江副院长进行了恩施首例十二指肠降部间质瘤的内镜切除治疗,操作十分顺利。就在医疗队即将离开的30日,赵教授还开展了两台ERCP手术,展示了医疗队和同济医院精湛的手术技术和敬业精神。建始人民医院新住院部设计合理,其消化内科共有120张床位,经常收治140-170例病人,其消化内科去年的总收入达到3280万元,占整个医院医疗收入的近五分之一,给我们医疗队员留下了深刻的印象。
肾病内科刘教授为县医院透析室的操作运行提供了良好的建议,呼吸内科黄宏医生讲解了肺栓塞患者的临床处理要点,妇产科钱坤医生进行了一台剖腹产的教学手术,泌尿外科袁晓奕医生演示了腹腔镜下膀胱癌的电切术,黄梅靖医生进行了颌面骨骨折术后种植物的取出术,医疗队成员的工作得到了医院及患者的一致好评,展示了同济医院的风采。最后医疗队向建始县人民医院捐赠了价值7500余元的药品和医疗器械。
8月26日开始到8月30日结束在建始县一周的巡回医疗活动中,医疗队开展专家门诊350人次,教学查房25人次,培训讲座6次,教学手术12台,还对相关科室的规划和管理指导提供了建设性意见,至此建始县人民医院巡回医疗工作胜利圆满结束。
四、巴东市人民医院(8月31号——9月6号)
由建始县出发,途中进过巴东县清太坪镇卫生院,医疗队成员不顾旅途辛劳,利用休息时间在清太坪镇卫生院进行了义诊,卫生院地处山区,医疗条件较差,因此,卫生院医护人员与当地患者对医疗队的到来十分欢迎,医疗队成员进行了门诊和教学查房,为山区人民的健康做出了自己的努力。义诊结束后,医疗队到达巴东县信陵镇。
巴东县人民医院大楼是由北京市人民政府援建的,医院基础条件很好,但是医务人员数量和素质是医疗队所到的医院最薄弱的一个医院。虽然是最后一站,医疗队成员经过将近一个月的工作略显疲惫,但还是以饱满的热情投入到了工作之中。除了基本的门诊工作以外,教学查房也是必不可少的。
赵秋教授与黄宏医生在内科病房教学查房时,一位有机磷中毒患者病情突然恶化,陷入昏迷,两位教授临危不乱,镇定的进行了抢救,最后患者终于转危为安,为县医院医护人员上了生动的一课。
泌尿外科袁晓奕医生展示了腹腔镜下肾囊肿切除手术,口腔科黄梅靖医生展示了舌下腺囊肿摘除术,两位医生的教学手术层次清楚,操作精准,在配合不是特别好的情况下顺利完成了手术,得到了手术室全体人员的交口称赞,为相关科室业务水平的提高打下了一定的基础。
医疗队的全体人员也为医院200余医护人员进行了二场全院业务学习讲课,会场气氛热烈,互动充分,答疑解惑,充分展示了国家医疗队与同济医院的水平。最后医疗队向巴东县人民医院捐赠了价值7500余元的药品和医疗器械。并且作为对口支援医院,医疗队代表同济医院向巴东县人民医院捐赠了价值近2万元的笔记本和投影仪。
在巴东县一周的巡回医疗活动中,医疗队开展专家门诊300人次,教学查房25人次,义诊1次,培训讲座6次,教学手术6台,还对相关科室的规划和管理指导提供了建设性意见,至此巴东县人民医院巡回医疗工作胜利圆满结束。
为期一月的国家医疗队巡回医疗过程中,医疗队全体成员克服困难,圆满完成了任务,展示了同济医院格物穷理,同舟共济的医院文化和精神,为恩施州卫生健康事业做出了有力的贡献。