生殖医学中心

  • 科室简介Introduction
  • 特色医疗Medical Service
  • 科研教学S&R,Teaching
  • 专家简介Experts

同济医院生殖医学专科是我国最早开展生殖领域临床和研究的医疗单位之一,其规模和技术水平在全省处于领先的地位,居全国先进行列。早在八十年代初本专科就开展宫腹腔镜手术治疗不孕症,1995年全国首例腹腔镜输卵管配子移植术婴儿在本中心成功妊娠并分娩。此后,体外授精-胚胎移植,赠卵、卵母细胞内单精子注射术、附睾/睾丸穿刺取精等辅助生殖技术相继取得成功,2002年我中心通过卫生部准入评审,成为国内第一批获IVF/ICSI准入中心之一。2003年9月国内首例胚胎玻璃化冷冻复苏后妊娠成功分娩。2005年国内外首次利用低形态学评分D3胚胎建立了人类胚胎干细胞系。2006年获批成为卫生部十大生殖医学技术培训基地之一,迄今已为来自全国各地的1600余位生殖专业相关人员进行了培训。2015年湖北省首例PGS在我中心妊娠并分娩。2018年我们率先在全国开始实施单胚胎移植,有效的降低多胎率。同年本中心成功实施了湖北省首例肿瘤患者(白血病)的生育力保存,进行了配子冷冻和卵巢组织冷冻,迄今已为淋巴瘤、肉瘤和乳腺癌等近30余名肿瘤患者保存了生育的种子和希望,并为多例恶性肿瘤患者实施助孕技术。本中心在湖北省首家将时差分析胚胎培养技术(Time-lapse)正式列入科室诊疗项目,用于临床胚胎培养和质量评价,打破了传统胚胎形态学质量评估的瓶颈,开启智慧医疗时代。至2019年12月,生殖医学中心共实施试管婴儿70000余例,年采卵周期数稳定在8000余例,临床妊娠率稳定在55%以上,共出生了40000多个新生儿,帮助千万个家庭获得幸福。

生殖医学专科由生殖医学中心和病房组成。生殖医学中心于1998年成立,从最早的一间仅为30m2的实验室到如今含门诊、手术室、培养室、化验室、药房为一体的总面积为3000m2 的五层楼,中心一步步发展,技术力量逐渐雄厚,队伍也逐渐壮大。现今生殖医学专科有在岗人员176人,其中包括临床医师39人,实验室技师30人,护理人员50人,专职科研人员2人。其中正高职称者6人,副高职称者15人,中级职称者37人,拥有博士学位45人。本中心不仅可以开展国家批准的所有辅助生殖技术,而且拥有在IVF领域中先进的设备,如时差培养箱、超净工作台、激光系统、纺锤体观察系统、全自动精液分析仪,以及用于风险防范的电子核对系统和液氮报警系统。

病房现有床位数67张,主要为不孕症的患者提供宫腹腔镜手术的诊断和治疗,也收治流产、异位妊娠、卵巢过度刺激综合征等辅助生殖技术并发症的患者和避孕失败要求终止妊娠的患者,可承担危重病人的处理。

生殖医学专科开展的新技术新业务(2009年始至今)

1) 2012年省内首批获湖北省卫健委准入试运行胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)助孕技术,省内率先将SNP array和 aCGH技术运用于胚胎植入前遗传学检测。

2) 2013年正式获得湖北省卫健委批准运行胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)助孕技术,至今已为近400对遗传病夫妇提供服务,获得活产近200例。

3) 2015年与本院检验科合作,利用SNP array技术基于同济医院自主平台完成湖北省首例“第三代试管婴儿”,PGD宝宝的出生填补省内空白。

4) 与生殖男科团队长期保持密切合作,常规开展对男性不孕患者经皮附睾穿刺取精术、经皮睾丸穿刺取精术、阴茎振动刺激取精术、电射精术、经尿道射精管切开术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术,实现了取精手术与辅助生殖治疗的无缝对接。

5) 生殖医学专科于2017年湖北省首家接受了来自质量认证审核机构SGS(瑞士通用公证行)颁发的ISO9001-2015质量管理认证证书,标志着中心的管理、医疗、科研以及服务全过程的质量管理体系运行良好,能有效地降低风险、持续改进、提升患者满意度。

6) 2018年我们率先在全国开始实施单胚胎移植,有效的降低多胎率。在保证生殖中心临床妊娠率稳步提升的同时,与产科密切配合,提高了妊娠活产率,为围产期母儿安全保驾护航。

7) 2018年本中心成功实施了湖北省首例肿瘤患者(白血病)的生育力保存,进行了配子冷冻,迄今已为淋巴瘤、肉瘤和乳腺癌等近30余名肿瘤患者保存了生育的种子和希望,并为多例恶性肿瘤患者实施助孕技术。

8) 2018年起与肾内科合作开通常染色体显性遗传(PKD1)多囊肾患者的生育绿色通道,已运用NGS联合Karyomapping技术为3个有生育需求的多囊肾家庭提供PGT服务,成功阻断多囊肾的遗传。

9) 2018年省内率先运用新技术MaReCs攻克了染色体平衡易位携带者筛查的技术难点,可区分染色体平衡易位携带及正常核型,利用该技术筛查40例患者,16例获得完整诊断信息,移植11例(10人),妊娠10例,其中5例患者完全阻断了平衡异位,标示着本中心从根源上消除了患者后代遗传病的再发风险。

10) 2019年本中心在湖北省首家将时差分析胚胎培养技术(Time-lapse)正式列入科室诊疗项目,用于临床胚胎培养和质量评价,打破了传统胚胎形态学质量评估的瓶颈,开启智慧医疗时代。

11) 2019年,本中心积极开展MESA(显微睾丸取精)+ICSI(卵母细胞胞浆内单精子注射)技术,成就无精症患者的“爸业”。目前已对412例无精症患者实施显微睾丸取精术,有210例成功获取精子(取精成功率50%左右),108例临床妊娠。通过显微睾丸取精术共出生71名新生儿,一定程度上解决了长期以来非梗阻性无精症患者只能通过供精助孕的遗憾。

12) 2019年底成立我院生育力保存/保护MDT团队,与血液内科、肿瘤科、儿科、甲乳外科和妇科搭建院内生育力保存/保护平台,为肿瘤患者开通集诊断、治疗和生育力保存/保护咨询、技术支持为一体的综合诊疗绿色通道,在解除患者病痛的同时让患者不再有生育问题的后顾之忧。

13) 2019年5月,湖北省第一例地中海贫血的单基因病患者经PGT助孕成功于我院顺利分娩。

科研成果  

1997年我专科的课题“腹腔镜配子输卵管内移植术”获得省科技进步二等奖和省卫生厅一等奖;2007年“人类辅助生殖技术的临床和基础系列研究”获中华医学科技进步三等奖、省科技进步二等奖及市科技进步二等奖。迄今为止,我专科在国内外杂志发表论文300余篇,其中SCI论文100余篇,获得多项国家自然科学基金、卫生部和湖北省科委课题,并获国家重点研发计划项目3项。我中心依托国家级干细胞研究中心(同济医院干细胞中心 2017 年获批成为第二批国家干细胞研究基地),与干细胞领域知名专家中国科学院周琪院士合作,推动干细胞的临床应用。2017年获武汉市生殖健康及辅助生殖技术临床医学研究中心。

生殖医学专科于2017年湖北省首家接受了来自质量认证审核机构SGS(瑞士通用公证行)颁发的ISO9001-2015质量管理认证证书,标志着中心的管理、医疗、科研以及服务全过程的质量管理体系运行良好,能有效地降低风险、持续改进、提升患者满意度,并于2018、2019年连续两年在复旦大学 “中国医院专科声誉排行榜”中位居全国第八。

教学工作  

生殖医学专科承担了同济医学院第二临床学院专科、本科、七年制以及硕士、博士研究生的妇产科学的课堂教学和临床教学工作。参加主讲妇产科学MOOC课程,参加临床技能培训,开设“医患沟通课程”选修课。已培养数百名研究生。

拥有博士生导师5名,分别为朱桂金、章汉旺、靳镭、李豫峰、艾继辉教授,拥有硕士生导师7名,为陈雯、钱坤、岳静、廖书杰、赖巧红、徐蓓、李强副教授。

临床科室

CLINICAL DEPARTMENTS

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