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麻醉科党总支援藏援疆工作十年记

百年征程波澜壮阔,百年初心历久弥坚!2021年是中国共产党成立100周年,百年来,党带领全国人民谱写了中华民族自强不息、顽强奋进的壮丽史诗,党带领我们从站起来,到富起来,到强起来。从建党的开天辟地,到新中国成立的改天换地,到改革开放的翻天覆地,中国人民一步一个脚印,踏踏实实走在社会主义建设的大路上。

全国人民一盘棋。全面建成小康社会,必须加快边疆建设,确保边疆安全。同济医院麻醉科积极响应国家的号召,从2012年起,已有7位医生技术支援边疆,服务群众,为边疆的医疗发展做出了自己的贡献。

 

李新华

李新华,2012年7月至2014年1月在新疆博尔塔拉蒙古自治州蒙医医院麻醉科开展援疆工作。在他去蒙医医院之前,这个医院只能开展椎管内麻醉和简单的臂丛神经阻滞,仅能完成骨科四肢手术及阑尾炎等简单的腹部手术。李新华将他的工作重点放在了全身麻醉的带教上。该院只有一台老式的麻醉机,尘封已久,无人会使用。李新华从机器的检测维护和使用入手,一遍遍演示模拟教学。在此之前,该院的麻醉医生并没有掌握气管插管的技术,也缺乏相关的模拟人教学器具。李新华通过理论、视频、模拟等方式,手把手操作带教,教会了当地麻醉医生气管插管的技术。在他的辅导下,完成了该院第一例全身麻醉下胆囊切除术。掌握气管插管技术,全院急救、院内心肺复苏培训成为可能。在李新华的帮助下,蒙医医院建立了急诊抢救的规范流程,提高了急救的效率和水平,真正达到了一家综合性医院的急救技术要求。

  

金传刚

金传刚为原国家卫生计生委牵头组织同济医院第五批对口支援新疆石油管理局总医院(克拉玛依中心医院)医疗队队员,于2014年9月至2015年2月对口援助该院手麻科。在克拉玛依期间,他始终坚持和发扬“严谨求实  开拓创新  一心赴就  精益求精”的同济精神,针对当地科室存在的问题逐一帮忙改进。

工作期间,金传刚发现该院医生普遍存在理论基础薄弱的问题,临床基本都是靠“师傅带徒弟的模式”,在很多问题中,知其然而不知所以然,碰到特殊病例的时候,就缺乏理论指导下的应变能力。金传刚把同济麻醉科的晨课教学引进来,规律性地开展理论知识学习。遇到特殊病人,组织科室老师们进行病例讨论,真正的做到理论联系实际。从心肺复苏到临床用血,到呼吸功能保护,小儿麻醉,金传刚在科室讲授最近的国际国内临床指南,更新临床操作细节,全面提高医护的医疗水平。培养了一批骨干,把先进的理论和技术带到边疆。半年的时间很短,但是他的援疆工作得到了当地医院领导和同事们的广泛好评。

 

 

韩东吉

韩东吉,2016年7月由同济医院选派投身湖北省第八批“组团式”医疗援藏工作,担任山南市妇幼保健院麻醉科主任,从零开始,创建麻醉科。

在此之前,麻醉科隶属于产科的管理,并没有规范的围术期麻醉相关管理制度。韩东吉根据同济麻醉科的经验,亲自编写制定麻醉科各项管理制度,规范围术期管理,使麻醉方法及术后镇痛得以规范化、标准化实施。建立毒麻药品的独立严格管理措施。韩东吉发现妇幼保健院存在急救能力严重不足的安全隐患,率先申请“医学模拟人”培训,在全院范围内开展“基本生命支持BLS培训”,包括成人和新生儿心肺复苏术,气管插管术的培训。配置了山南市妇幼保健院的首台除颤仪,并开展”除颤仪的临床应用”培训。怀着对藏族同胞深厚的情感,在山南市重点中学东辉中学,积极开展“党支部迎七·一,青春期健康教育进校园活动”,普及心肺复苏知识和现场急救演练,生动、活泼,寓教于乐的教学受到当地领导的高度评价,受到同学们的爱戴,课后同学们争先恐后的追着要签名,当地媒体广为报道。

韩东吉说:“我支援的时间只有短短一年,但是必须留下先进的技术和管理理念,培养藏族医生独立开展工作能力”。援藏工作结束后,因工作突出,2017年获得华中科技大学“三育人积极分子”及“十佳青年教师”称号。

 

陈明兵

陈明兵,2017年7月至2018年7月,对口援助西藏山南市妇幼保健院麻醉科。“陈明兵老师那一批是最辛苦的。”现任山南市妇幼保健院麻醉科主任单志多吉说。因为2017年至2018年是山南市妇幼保健院创建二级甲等妇幼专科医院的关键时期。作为整个西藏地区第一家申报二甲专科医院的妇幼保健院,所有的材料都需要一一对照着学习和整理准备。同时,临床业务和教学培训也不能放松。陈明兵都是利用休息的时间,慢慢整理归纳这么多年的各种资料,分门别类。质量控制和安全管理是一个医院生存和发展的生命线,也是科室发展的切实保障。陈明兵带领手麻科开展医疗质量和安全培训教育活动,狠抓医疗质量安全管理,帮助全科医务人员树立以人为本、安全第一的思想,增强法律意识、职业风险意识、责任意识、质量服务意识,增强全科人员的主人公意识和团队协作精神,提高执行规章制度的自觉性,全面提高科室医疗服务质量。同时,他积极制定各种风险处理及应急预案,并有针对性的进行相关培训和模拟实战演练,例如羊水栓塞、术后大出血、输血反应、术中室颤及心跳骤停等临床罕见但是必须熟练掌握的处理技术。最终,山南市妇幼顺利通过了二级甲等专科医院的评审,成为整个西藏地区第一家二甲妇幼专科医院。这里面,也有陈明兵的奉献和功劳。

“通过检查不是我们最终的目的,让整个手麻科整个医院更加规范更加安全有效的为广大群众服务,最大程度的保障妇女儿童的健康权益,这是我们努力的方向,而且要一直沿着这个方向走下去。”

   

廖明锋

廖明锋,2018年8月至2020年1月,作为第八批医疗专家对口援助新疆博尔塔拉蒙古自治州蒙医医院。那时候他刚刚从革命老区江西省信丰县援助归来,来不及在家多做停留,就来到祖国的大西北。“我是一名党员,援疆是党对我的信任和祖国的需求,我义不容辞。”廖明锋说。

蒙医医院骨科手术最多,但是仍以落后的盲探式神经阻滞为主,2018年9月,84岁的蒙古族老太太乌勒马因为锁骨骨折来到医院,因为合并高血压,肺气肿,轻度老年痴呆,以前只能选择全身麻醉,麻醉风险极大,按照以往的经验,只能让患者选择转诊至更好的医院去。廖明锋结合自己的特长,联合骨伤科和超声科,在超声引导下进行了区域麻醉,手术成功后,乌勒马自己走出了手术室,病人的家属感慨道“太神奇了!太感谢了!”为了将这项技术留下来,廖明锋在科室开展超声引导下的神经阻滞新技术的专题培训。利用午休的空隙,廖明锋带着科室人员在超声科现场教学。没有人体模特,他就在自己的身上演示;没有相应的穿刺模型,他就购买猪肉,加上输液管道,自己制作模型,供大家练习穿刺技术。通过不断地练习和实际操作,极大地提高了麻醉阻滞的成功率,改善了患者的舒适度,节约了医疗费用,受到相关手术科室和患者的一致好评。

医院之前并没有开展儿童手术。2019年,调来了一位骨科专业出身的院长,可以开展儿童骨科手术。于是,小儿麻醉又成为廖明锋培训的重点。2019年7月底,一例患有严重自闭症的4岁女孩因股骨干骨折送来了医院,在他的指导下,手术顺利完成。一年半的时间转眼即逝,廖明锋援疆工作结束的时候,藏医院已经开始常规开展儿科基本骨科手术。廖明锋也获得了湖北省援疆工作前方指挥部和博尔塔拉蒙古自治州组织部“优秀援疆干部人才”荣誉称号。

 

吴震

吴震作为湖北省第九批援藏工作队医疗卫生人才,于2019年7月至2020年12月对口援助西藏山南市妇幼保健院手麻科。在藏期间,他始终坚持和发扬“老西藏精神”,缺氧不缺精神,艰苦不怕吃苦。工作兢兢业业,扎实肯干,每天24小时随时在岗,急诊随叫随到。

随着山南市妇幼保健院创建二甲,病人越来越多,也开始有危急的产科手术,并且开始开展腹腔镜妇科手术。本地医生之前从来没有进行过全身麻醉的操作,吴震从零开始,教授本地医生全身麻醉的相关理论和临床操作技能,并开展了妇产科手术的喉罩全身麻醉等新技术新业务。通过认真带教,“一对一”手把手教出了一支带不走的本地医疗人才队伍。2020年4月,本院麻醉医生单志多吉因为身体原因,住院修养了一个多月。吴震成为唯一在岗的麻醉医生。

“吴老师!胎儿宫内窘迫,很急,必须马上手术!!!”凌晨2点10分,吴震立马穿衣起床。白天和上半夜,平诊加急诊已经做了三台手术,尽管已经很疲惫,吴震还是打起精神,迅速赶往医院。病情危急,吴震果断的采取了全身麻醉静脉给药,置入喉罩,4分钟后产科医生取出婴儿。“胎心太慢了,要插管吗?”接生的儿科医生有些开始发慌。“不要急!”吴震赶紧过来帮助进行新生儿心肺复苏。过了一小会,“哇…哇…”清脆的哭声开始在手术室响起。“谢谢!谢谢医生!”推着产妇出手术室时,患者家属跑过来连声道谢,面上洋溢着开心的笑容。看着这幸福的一幕,吴震觉得身上的疲乏顿时开始慢慢消退了。一年半的援藏工作结束后,因为工作中突出的表现,吴震被评为“2019年雅砻文化节期间表现突出的优秀援藏干部人才”和“2020年度医疗保障工作先进个人”。

 

 

迟晓慧

2021年3月12日,迟晓慧怀着激动的心情飞抵西藏山南。到2022年7月,她将在山南市妇幼保健院援助一年半。2021年是中国共产党成立100周年,也是西藏和平解放70周年。对于迟晓慧,是她光荣的加入中国共产党第20年。来到这片土地上,就要为这里的人民群众办实事,真奉献。

作为藏区第一家二甲专科妇幼保健院,在山南地区常规开展分娩镇痛,打造山南地区的“无痛产房”,是保健院近期的重点工作之一,也是迟晓慧最重要的任务。在这里开展分娩镇痛,她需要面对两个难题:其一是广大产妇和家属接受度低,甚至部分医护人员也对这项技术抱有怀疑和排斥的态度;其二是分娩是随时发作的,要经常熬夜守产程,随时处理各种情况,而麻醉科至今还没有夜班值班室,迟晓慧经常凌晨摸着黑回宿舍去。有困难就要克服困难。在她的帮助下,医院公众号,抖音号陆续推出了分娩镇痛的科普内容,又在母亲节的时候参加了针对全山南地区妇幼保健人员的“让格桑花美丽绽放公益项目”,讲授了分娩镇痛的相关知识。终于,在4月9日,迟晓慧为一位藏族初产妇实施了分娩镇痛,孕妈妈舒适地生下了宝宝。在产房的旁边,医院也开辟出了一间值班室,方便了值班,更有利于保障产妇的安全。

到5月底,山南市妇幼保健院已经为近20名孕妈妈提供了分娩镇痛的服务。“我们有信心,打造好藏区第一家拥有无痛产房的妇幼专科医院!向建党100年献礼!”

 

同舟共济扬帆起,乘风破浪万里航。未来,同济麻醉人还将一如既往地为建设边疆贡献力量,不忘初心,努力奋斗,更好更快地实现我们的伟大梦想。