（一）分级护理制度

1. 根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》和《护理分级》（WS/T 431-2023）对住院患者进行护理分级。护理级别分为四级：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

2. 医护人员根据患者病情和（或）生活自理能力确定护理级别，并根据患者病情和自理能力变化动态调整护理级别。

3. 医生开具护理级别医嘱，在信息系统中显示相应护理级别标识。

4. 各病区公示分级护理对象及护理措施，并严格落实。

5. 定期组织分级护理相关知识学习，有考核、记录。

6. 持续对分级护理质量指标进行监测，定期进行分析与持续改进。

7.护理分级

（1）特级护理

护理对象：维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者；病情危重、生命体征不稳定需随时观察抢救的患者；各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代疗法（CRRT）或其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

1）严密观察患者病情变化，监测生命体征，及时准确做好护理记录。

2）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察患者的疗效及反应。

3）根据医嘱，准确记录出入液量。

4）正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等，实施安全护理措施。

5）保持患者的舒适和功能体位。

6）落实床边交接班。

（2）一级护理

护理对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；病情不稳定或随时可能发生变化的患者；自理能力重度依赖的患者。

1）每1h巡视患者，观察患者病情变化。

2）根据患者病情，测量生命体征。

3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等，实施安全防护措施，落实患者生活护理。

5）提供护理相关的健康指导。

6）必要时书写护理记录。

（3）二级护理

护理对象：病情稳定，仍需卧床，自理能力轻度依赖的患者；疾病处于康复期，自理能力中度依赖的患者。

1）每2h巡视患者，观察患者病情变化。

2）根据患者病情，测量生命体征。

3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施，协助患者落实生活护理，保持床单元清洁整齐。

5）提供护理相关的健康指导。

（4）三级护理

护理对象：病情稳定或处于康复期，自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。

1）每3h巡视患者，观察患者病情变化。

2）根据患者病情，测量生命体征。

3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

4）指导落实生活护理及进行功能锻炼。

5）提供护理相关的健康指导。