主讲人:同济医院康复科 郭铁成(副教授) 记述:李艳梅
现代医学包括保健、预防、临床和康复五大领域,随着经济发展、人们生活水平提高,人们对医学服务的要求越来越高,医疗服务也从简单的治病救命发展到关注患者存活之后的功能与生活质量。康复医学就是专门关注患者功能恢复与生活质量的医学学科。
康复治疗的疾病很广,多数疾病可以从康复治疗中受益,常见的有神经系统疾病如脑卒中、脊髓损伤、脑外伤、帕金森病、脑性瘫痪、脊髓灰质炎周围神经损伤、肌萎缩性营养不良等;肌肉骨骼系统疾病如骨折、截肢及断肢再植后、关节置换术后、颈肩腰腿痛、肌腱炎、手损伤、反复劳损伤、关节炎、脊柱侧弯等;心肺疾病如冠心病、慢性阻塞性肺疾病;感官及智力残疾如听力言语障碍、弱智等;其他还有烧伤、慢性疼痛、褥疮等。
对于一名脑卒中患者,虽然经过临床抢救治疗,大部分人均可保存生命,但患者往往会留下一侧肢体瘫痪的病症,有的还会有失语、吞咽障碍等一系列问题,由此导致生活不能自理,生活上严重依赖他人,生活质量下降。
此时,经过康复治疗,在衣食住行等日常生活活动各个方面进行训练。针对患者肢体瘫痪进行物理治疗,训练关节、肌肉力量,恢复其行走功能;针对患者手功能不良可以设计一些有目的性的作业活动,如手工编织、下棋、电脑打字练习等,同时还可以直接训练患者吃饭穿衣功能;对于失语,则可采用一对一的方式,从发音开始训练患者言语功能。
通过以上康复治疗,患者大多可以恢复到生活部分甚至完全自理的程度。
康复的作用就是通过使用各种治疗性手段,帮助患者最大限度恢复或重建因为疾病、外伤而降低甚至丧失的功能,减轻残疾对患者影响,使他们能够尽可能独立地过上有意义的生活。
康复医学作为一个独立的医学体系起始于20世纪20年代,发展壮大于20世纪80年代后。在发达国家如美国和日本,康复医疗已成为疾病临床处理必不可少的重要环节。在国内,随着生活水平的提高和老年化社会的到来,越来越多的人需要康复。