9月25日下午，由第二临床学院主办、内分泌科承办的“多学科联合教学大查房——糖尿病足专题”教学活动在同济医院内科楼进行，在内分泌科余学锋教授与第二临床学院姚飞老师的组织下，来自内分泌科、放射介入科、药学部等科室的5名专家为60余名正在内科实习的医学生带来了一堂生动的课程。

糖尿病足是指糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡或深层组织破坏，是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一，重者可以导致截肢和死亡。关于此病的治疗，应倡导由内分泌科、外科、血管介入、临床药学、临床营养等多学科医生组成糖尿病足治疗中心，进行包括生活方式干预、血糖控制、下肢血管介入治疗、创面外科治疗、合理抗感染、全身营养支持等在内的联合治疗方式。

在查房之前，同学们积极思考，提出了一系列问题：“如何规范地对糖尿病足患者进行诊断和治疗？”“什么样的患者需要外科干预？”“如何进行清创换药？”“患者为什么要进行血管球囊扩张或支架植入术？”“创口多重耐药菌感染时，应如何选择抗生素？”“糖尿病足患者的饮食，与普通的糖尿病患者有何不同？”等等，在多学科联合查房的过程中，各位教授们对上述问题都进行了解答。

本次教学查房的患者罹患左足趾破溃4月，余学锋教授在听取了来自2020级临床医学八年制实习医生王世涛同学的病史汇报后，耐心细致地补充询问了患者的相关病史。随后，在余学锋教授和张本平副教授的指导下，2018级临床医学八年制实习医生胡梦媛同学为患者进行了细致的体格检查，张本平副教授还详细示教了糖尿病足患者下肢动脉触诊的技巧，使同学们更好地掌握了糖尿病足的专科查体技能。

此后，教学查房转入讨论互动阶段，在内分泌科刘喆隆副教授的主持下，来自各个专科的老师分别为同学们带来了精彩的专题讲解。首先，内分泌科邵诗颖副教授和龚嵩医生分别讲解了糖尿病足的基本诊疗原则及外科手术干预措施。接下来，放射科介入中心的徐安辉副主任医师详细讲解了糖尿病足的下肢血管腔内介入治疗及相关内容。药学部的郭洁茹副主任医师为同学们讲授了糖尿病足常见的病原菌及抗感染方案的选择。来自内分泌科护理团队的刘清华护士长给同学们详细介绍了糖尿病足患者的营养评估和治疗。

最后，余学锋教授从糖尿病足的病因学、病理生理机制到临床治疗决策等多个方面为同学们进行了系统的讲解和总结。余学锋教授鼓励同学们“以病人为老师”，理论联系实践，不断提高自己的临床知识积累，逐渐培养临床思维能力。