近日，第 32 届全国医院感染管理学术年会暨医院感染管理核心能力培训班（第三期）在北京举办。本次大会共征集全国 389 份院感质量改进案例，经多轮权威评审，仅 12 项案例获评卓越案例。华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科报送的重症患者 VAP 集束化防控、消毒供应系统性院感管理、医院环境防控体系优化三项实践案例全部获此殊荣，彰显我院在多院区现代化医院感染防控领域的创新实践与扎实成效。

循证施策，守护重症患者生命安全底线

围绕重症患者呼吸机相关性肺炎（VAP）这一防控难题，依托 PDCA 闭环管理开展循证质量改进。通过基线调研与根因分析找准临床执行堵点，将 VAP 集束化防控要点转化为床旁可核查落地清单，配套分层培训与情景实战演练。建立常态化监测督导、动态复盘优化机制，持续提升防控举措依从性，有效降低 VAP 发生风险。以精细化院感干预守护重症患者生命安全，为重症医学领域感控质量持续提升贡献实战方案。

智链守护，构建多院区消毒供应同质化管控体系

针对多院区消供管理分散、质控难点突出的行业痛点，项目以 PDCA 质量管理工具为驱动，搭建 MDT 跨部门协同体系，实现全院制度、SOP、质控标准一体化统一。创新推行三级培训 + 持证上岗资质准入机制，破解人员能力差异化难题；聚焦器械预处理、硬式内镜管理等薄弱环节，制定“清-去-湿-存” 四步操作口诀，打造立体化宣教矩阵，完善设备运维与全场景应急预案，推动管控模式从事后整改向前瞻风险预警迭代，打通复用医疗器械全链条安全闭环，为大型三甲医院 CSSD 同质化建设输出可复制的实践范式。

体系重塑，筑牢医院环境感染防控坚实底座

针对环境感控权责模糊、执行参差不齐的痛点，院感科联动临床、后勤、第三方物业多方力量，系统性重构环境感染防控管理体系。明晰各层级岗位职责，建立分场景清洁消毒标准化作业流程，搭建保洁人员培训-考核-准入的多层级培养链条。构建“监测-溯源-整改-复盘”闭环管理机制，推动环境感控从结果抽检转向全过程风险前置管控，夯实医疗安全环境根基，为医疗机构环境感控标准化建设提供可借鉴实践样本。 

此次三项案例同时获评全国卓越案例，是业界对我院感控工作的充分认可。同济医院院感团队将始终坚守患者安全核心使命，持续探索多院区模式下感控创新路径，沉淀更多标准化实践成果，以专业化、体系化院感管理护航医院高质量发展。