线上指导助力

2021年3月16日23：00，一阵急促的电话铃声打破了儿童肾病免疫心脏病病区护士站的静寂。“你好，我是儿科急诊医生，现在有一个肾病患儿乐乐的腹膜透析管接头破裂，需要紧急处理，但是该患儿及家属暂未进行新冠筛查，又不能进病房，请问要怎么办呢？”电话里的另一头刚好是病房里透析经验丰富的凡倩护士，她在电话里告诉记者医生“患儿需要立即更换腹膜透析外接短管，请用无菌纱布包裹破损区上方管路，再用蓝夹子夹闭管路。若等到新冠结果出来，势必会加重小朋友的病情，必须现在解决问题，急诊医生，您先让家属及患儿来肾病病区大门等待”。

线下技术助力

挂断电话后凡倩护士立即拨通了护士长的电话，向护士长说明事情的原委。护士长与主任商量后决定为乐乐立即实施外接短管更换术，并嘱咐凡倩护士一定做好安全防护。考虑到病区小朋友的安全，暂时将乐乐安排在病区留观病房进行腹膜透析外接短管更换术。

凡倩护士接到指示后立即与值班医生穿上隔离衣，更换防护口罩，佩戴护目镜，双层乳胶手套。在做好一切安全防护后，病区的门铃响了，乐乐妈妈带着孩子气喘嘘嘘的站在门外。凡倩护士立即将家属及患儿引至留观病房，准备起更换外接短管所需用物：外接短管、碘伏、无菌手套等。

用物准备齐全，值班医生及凡倩护士在做好安全防护的前提下开始为乐乐更换腹膜透析外接短管。碘伏浸泡、盐水冲洗、短管更换、纱布包裹，一切操作有条不紊，井然有序。看着乐乐及她的妈妈渐渐舒展的眉头，凡倩护士紧张的心情也轻松了许多。终于外接短管更换成功，凡倩护士立即为乐乐进行了一次腹膜透析灌洗术。

这时受到惊吓的妈妈终于平静了下来，不停地感谢着值班医生和凡倩护士，谢谢你们让我的孩子化险为夷，转危为安，真的是只要还有一口气，赶快赶快送同济！

知识助力

向家属简单了解了导致这次短管破裂的原因，凡倩护士进行了正确的护理指导，告诉他们一些腹膜透析管日常维护小知识：日常保持腹透管的清洁干燥；松紧适宜，避免牵拉；旋紧螺口时避免用力过猛；淋浴前用密封袋将腹透管包好，避免打湿；每次操作前后均需洗手，严格执行手卫生。

腹膜透析日常护理小贴士