资料来源:药学部 舒亚民
发布者:宣传部
时间:2020-07-12
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2020年7月5日-11日,由中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会、中国药理学会药源性疾病学专业委员会、中国药师协会治疗药物监测研究药师分会指导,湖北省药理学会、湖北省药理学会治疗药物监测研究专业委员会主办,华中科技大学同济医学院附属同济医院承办的湖北省药理学会治疗药物监测研究专业委员会2020年网络学术会议暨“新冠疫情下的医院药学论坛”通过线上直播的方式成功召开。
本次大型学术会议邀请来自国内15个不同省、直辖市地区,共计83家医疗单位的136名专家作81个大会报告与主持。本次大会根据各医疗机构抗击COVID-19经验,关注新冠疫情背景下医院药学发展,设置疫情背景下的医院药学(主会场)及8个专题分会场:突发卫生事件与应急药事、突发卫生事件与应急药事、超说明书用药与安全用药、重症救治专场、中药特色防治经验专场、线上药学服务与慢病用药、治疗药物监测专科论坛、青年药师合理用药论坛、医院抗疫经验分享(武汉地区专场、湖北地市州专场),先后分7天进行,观看直播高达5.8万人次。
7月5日,在大会开幕式上,国家卫生健康委员会医政医管局医疗管理处处长李大川莅临开幕式并讲话,同济医院副院长刘继红代表承办单位致欢迎词。湖北省药理学会理事长王芳、中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会主任委员缪丽燕、中国药理学会药源性疾病学专业委员会主任委员王育琴、中国药师协会治疗药物监测研究药师分会主任委员张相林分别代表单位和学会/协会致辞。湖北省药理学会治疗药物监测研究专业委员会主任委员、同济医院药学部教授丁玉峰主持开幕式。接着,播放了反映武汉、湖北地区各个医疗机构药师抗击新冠疫情的短视频《药师》,视频震撼且感人,记录了疫情期间,湖北省广大药师用生命坚守岗位的不平凡。
同济医院刘继红教授分享了同济医院抗疫经验,强调突发公共卫生事件医疗救治与应急管理能力建设的重要性;苏州大学附属第一医院缪丽燕教授建议药师需积极参与临床药物治疗MDT团队,阐述治疗药物监测是精准药物治疗的重要手段,并助力药学服务高质量发展;北京大学医药管理研究中心史录文教授,解读《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》,呼吁建立一支统一的药师队伍,前置审方系统联盟,加快药师立法,建立基本医疗保险激励机制;首都医科大学宣武医院王育琴教授结合临床安全用药监测网开展的实际工作,阐述了如何在用药失误甚至失败案例中总结经验教训,提高安全合理用药水平;武汉大学医院管理研究所林丽开教授从药师的角度,全面分析了医院药学的现状和未来,并对新医改以来医院药学服务转型进行思考;广东省人民医院赖伟华教授分析4+7带量采购的背景及意义,并介绍医院信息化对落实4+7带量采购的重要作用;华中科技大学同济医学院附属协和医院吕永宁教授从借助互联网、药物经济学、不良反应检测等方面分享了新冠疫情期间抗肿瘤药物的使用与管理经验;同济医院丁玉峰教授就疫情对医院药学发展的影响进行分析,包括:如何加快应急药学服务建设,疫情对三医联动改革的推动,催生线上药学服务等。
当天,国内9个省份19位顶尖医院药学专家连线,仅当天下午直播观看人次就高达1.1万人次,观众留言表示专家权威、报告专业、学术盛宴、精彩纷呈。
7月6日,会议紧密围绕新冠疫情下应急药事管理及应急药品配备与保障等展开讨论,分享突发公共卫生事件下应急药事管理先进经验。华中科技大学公共卫生学院刘莉教授以公共卫生专业角度,围绕突发公共卫生事件应急处理原则和办法进行了分析;同济医院丁玉峰教授以同济医院成功经验详细讲述了新冠疫情背景下应急药品保障;中部战区总医院刘辉教授为以新冠疫情期间应急药事管理为中心进行了讲述。同济医院赖晓全教授以院感防控角度讲述了疫情下医院药房布局与人员防护策略。华中科技大学同济医学院附属协和医院史琛教授讲述了抗击新冠下,药学的实践与创新;武汉大学中南医院程虹教授,分享了新冠期间起到重要作用的雷神山药事管理经验;武汉大学人民医院刘刚教授,以新冠期间定点医院药学经验,介绍了新冠疫情定点医院药事管理的实践与思考;黄冈市中心医院张美祥主任分享了基于临床的应急药学服务实践。
7月7日,北京儿童医院王晓玲教授、北京协和医院张波教授、北京大学第三医院杨毅恒教授、四川大学华西医院西藏成办分院李小丝教授、同济医院李娟教授、同济医院张东华教授和中部战区总医院余爱荣教授分别就儿科用药风险管控的策略与实践、超说明书用药热点话题分享、国家集中采购药品政策落实与合理用药、药品质量与用药安全、基于MDT和循证实践的处方审核管理模式构建、临床血液肿瘤药物超说明书应用情况介绍、结合专家共识谈β‐内酰胺类抗生素/β‐内酰胺酶抑制剂复方制剂在临床的合理使用,做出详细报告。
7月8日,武汉大学医院管理研究所林丽开教授首先为大家带来题为《新冠常态化下的抗菌药物管理》的报告,着眼于新冠疫情下抗菌药物使用的策略,并对医疗机构抗菌药物的管理进行倡议,倡议通过建立规范的诊疗体系提高依从性。华山抗生素研究所杨帆教授以“抗菌药物的遴选题”为题为大家作报告。以评价抗菌药物的标准为切入点首先梳理了抗菌药物的几大要素。从临床医生的角度,强调药物的选择应该重视指南,遵循“安全、有效、经济”的基本原则,“用得其所”就是好药。医院处方集的优化,一定要以临床需求为中心,确保抗菌药物的多元化,分担抗菌药物选择压力,延缓耐药。以酶抑制剂为例说明了目前配伍存在的问题,强调品牌产品确保一品双规以及卫生经济学的影响。讨论了限有药敏证据、限二线用药、限病原体、序贯治疗、重症感染下使用某些抗菌药物的合理性,最后从反思中做总结。
在同济医院许淑云教授“耐药菌的治疗”的报告中,她提出如何提高新冠病毒的确诊率,介绍临床确诊的方法、标准、指标。围绕激素的使用展开重点讨论:是否使用,时间点的选择,剂量的问题等。从临床结果观察到新冠患者预后良好,部分出现继发耐药感染。华中科技大学协和医院张建初教授分享了“新冠重症感染患者的治疗”的主题报告。从新冠肺炎的诊断、治疗引出合并感染的患者治疗,强调在救治初期避免使用广谱抗菌药物。通过典型病例介绍药物的使用,为目前全球的医疗工作者提供了宝贵的经验。同济医院李永胜教授的报告题为“新冠病毒感染重症患者的营养支持及监护建议”,他表示应该按照新冠肺炎的分型对不同病人的营养需求进行评估,对新冠肺炎患者一定要注意营养支撑,循序渐进,选择合适的营养底物,调配热卡和营养成分,针对ARDS给予特殊的营养制剂,注意微量元素的补充,注意呼吸衰竭患者的体液管理。华中科技大学协和医院袁茵教授就“舒普深在CRAB治疗中的价值”展开报告。通过文献分析,从流行病学角度回顾分析发现鲍曼不动杆菌对碳青霉烯药物的耐药率逐年攀升,不同体液取样都存在该现象。目前鲍曼不动杆菌耐药面临的挑战主要集中在:死亡率高、多种耐药机制共存、生物膜增加了细菌的清除难度、抗生素使用剂量达不到PK/PD目标、黏菌素耐药率增加。并以一例ICU患者的病例分析,详细介绍了根据病程发展选用抗感染药物的原则和逻辑。
会议针对抗菌药物在重症救治中的重要作用,规范抗菌药物的使用,树立科学的管理理念等问题进行专题讨论,就重症救治和抗菌药物选择的合理性与安全性展开思考。
7月8日晚,湖北省中医院陈树和教授报告“中医药防治新冠肺炎经验分享”,从中医对新冠肺炎的认识、省中医院参与新冠肺炎救治情况、案例分享三个方面进行讲述。山西省中医院王世伟教授报告“发挥中药特色,助力抗疫防疫”,分享山西的抗议经验,然后介绍抗疫行动中药学人员承担的药品保障供应及配送、配合医院研发抗疫制剂的相关工作。孝感市中心医院黄秋明主任报告“我院中医药治疗新冠肺炎的实践”,介绍孝感地区的抗疫情况,然后从疫情不同阶段介绍了医院使用中医药抗疫取得了良好的效果。武汉市中医医院梅凌主任报告抗疫“药”行动,介绍医院的抗疫概况,讲述医院药师在疫情期间迎难而上,确保药品供应的情况,还有坚持合理用药监管工作,阐述中药人在抗疫中的价值。潜江市中心医院工会主席向德尚报告“多方位管理保供应,中西药结合抗疫情”,潜江作为疫情控制较好的地区,得益于较早启动防控应急预案,并且高效率的运行和落实各项防疫措施,抗疫过程中,药学人应主动作为、优化方案、团队协作、认真履职。武汉市一医院王向东教授报告“疫情防护致皮肤问题的中医药外治专家建议”,详细解读《穿戴医用防护装备所致皮肤问题及疾病的中医药外治专家建议》,介绍了穿戴防护装备所引起的常见的皮肤问题及治疗原则、治疗方法、用药注意事项。华中科技大学同济医学院附属同济医院陈婧副主任药师报告“中医药防治新冠肺炎机理探讨与我院工作实践”,陈博士主要从COVID-19的中医病机与分型、中医药防治COVID-19的理论基础、中医药防治COVID-19的机制探讨、我院中医药防治COVID-19工作实践等方面讲述,并且介绍了同济医院抗疫的特色制剂金叶败毒颗粒、鱼腥草滴鼻剂。
7月9日,北京协和医院朱珠教授报告“疫情推动我国长期用药处方:机遇与挑战”,内容涉及国内外长处方用药的时间,长处方的规范管理,构建长期用药处方的全链条所需具备的条件等等,并给药师提出了很好的实现价值的方向-需求导向。宜昌市一医院奚炜主任报告“新冠疫情下基于慢病线上药学服务延伸”,内容有慢病防控的严峻形势,实际工作中慢病管理的开展情况以及线上继续为慢病患者提供药学服务的展望及思考等,引人思考颇多。武汉市一医院胡松教授报告“互联网医院药学服务工作实践与思考”,结合实际工作中遇到的问题进行讲解,比较线上线下相结合的药物咨询,药师角色的细分与转型,线上新模式的展望与思考等等。襄阳市一医院潘洁副主任报告“慢性病健康管理规范”,内容涉及慢性病的概述,慢性病的健康管理规范及从慢病管理中得到的启示,面临的机遇与挑战。大连医科大学附属一医院谭爱萍主任,报告“关于临床用药安全的实践与思考”,向我们讲述了临床用药管理,药学服务如审方,药学门诊,不良反应监测等,还有关于用药的科普等等,引起药学人的共鸣。咸宁中心医院姜琼主任报告“肺毒清防治新冠肺炎经验分享”,中医药在新冠的治疗中发挥了巨大的作用,药学人助力推进中医药现代化。仙桃市人民医院张玲主任报告“县域医共体慢病管理团队中的药师价值”,结合仙桃市医共体的运行模式,探讨临床药师参与慢病管理的工作模式。
7月10日,湖北省各大医院治疗药物监测骨干作大会报告,湖北省药理学会治疗药物监测研究专业委员会主任委员丁玉峰教授、湖北省药理学会理事长王芳教授、中国药师协会治疗药物监测研究药师分会主任委员张相林教授作大会致辞。报告内容凸显治疗药物监测是提高用药精准化、促进合理用药的有力手段,是提高医疗服务质量、进行科研与临床相结合的有效途径。7月10日晚分会场七,来自湖北省10位青年药师从新冠药物精准治疗,药学监护,新冠期间药物治疗现状的研究进展,临床药学等多个方面深入的进行了分享和讨论。国家远程会诊医疗与互联网医学中心王鹤尧教授和皖南医学院第一附属医院栾家杰教授作精彩点评,青年药师作为这次冲在抗疫一线的重要力量,他们的分享能为这次新冠疫情药物治疗方面提供强有力的支持。
7月11日,会议由来自湖北省30多家三甲医院主任分享医院药学抗疫经验,按照地区划分为两个专场,分别是武汉地区专场和湖北省地市州专场,北京大学三医院赵荣生教授为本会场的特邀嘉宾。整个会场紧密围绕新冠疫情下药学服务保障与药学部院感防控策略等展开讨论,分享新冠疫情下应急药事管理先进经验和基层医院的抗疫工作。从不同的侧面,不同的视角,药事管理,基层药师,学科建设,社区管理等各方面展现了全省各个医院的抗疫风貌。抗击新冠期间,药师作为治疗团队中的一员,奋战在抗疫最前线,危难时刻全力保障药物供应,及时调整管理策略,积累了宝贵的突发公共卫生事件下药事管理的经验。
大会对抗击新冠疫情的经验进行了广泛的交流和总结,就疫情对医院药学产生的影响进行了比较全面的研讨。大会是新冠疫情背景下规模比较大的一次盛会,会议讨论专题全面、内容丰富、实用性强,参会专家人数较大、造诣高,精心准备、干货满满。本次大会,不仅受到了武汉地区、湖北地市州广大医务人员和药师关注和参与,也受到了全国药师的广泛关注,影响较大、较深远。本次新冠疫情下的医院药学论坛,基于健康中国大战略进程,以及新冠疫情常态化防控形势,其成功举办,对于提升药学人员专业技术与管理能力,推进医院药学高质量发展,强化对疫情下医院药学发展的思考、推动医院药学的转型发展,以及有效应对后续常态疫情下的疫情防控等均具有重要意义。
湖北省药理学会治疗药物监测研究专业委员会2020年网络学术会议暨“新冠疫情下的医院药学论坛”成功举办