特色医疗
同济医院作为中南地区最大的综合性三甲医院,现有汉口、光谷、中法新城、军山四个院区,共130个手术间,5个麻醉后恢复室,60张麻醉后恢复病床。
同济医院麻醉科配备有国际一流的麻醉和监测设备,包括经食道超声、脑氧饱和度监测、麻醉深度监测、全系列生化检查、胶体渗透压监测、无创血红蛋白监测、心功能监测等。每年完成20万余例各类手术和无痛治疗麻醉、3万余例急慢性疼痛病人的治疗和7万余例术后监测,麻醉质量及安全性已达国际先进水平。
临床麻醉亚专科化管理,麻醉质量达国际一流医院水平
同济医院麻醉科在国内较早实施麻醉亚专科组,建立了完整的医疗制度、科学规范的专科麻醉管理流程、完善的麻醉质控体系。能承担各种类型特别是疑难危重病患的手术麻醉,如心、肺、肝、肾及多器官联合移植等麻醉、控制性降压下脑血管畸形夹闭手术麻醉、小儿肺隔离麻醉、保留自主呼吸的小儿气管异物取出术麻醉、复杂疑难婴幼儿手术麻醉、OSAS及气道重建术麻醉、深低温停循环下主动脉置换术麻醉、不停跳冠脉搭桥手术麻醉、不停跳肥厚性梗阻型心肌病经心尖心肌旋切术、严重脊柱畸形矫治与多关节置换手术麻醉、严重多器官功能障碍患者麻醉、产时手术麻醉、机器人手术麻醉等。
同济医院麻醉科广泛开展了神经外科及矫形外科术中唤醒术、血液稀释和自体血液回输技术、超声引导下的神经阻滞和血管穿刺技术、困难气道管理等技术,是中华医学会麻醉学分会区域神经阻滞优秀培训基地;同时还开展了急慢性疼痛治疗、分娩镇痛,设立了完善的疼痛专家门诊及术后疼痛治疗管理流程。
在过去的五年里(2019-2023年),同济医院麻醉科完成麻醉总例数达726141例,其中手术室内各种麻醉454147例,手术室外麻醉271994例,麻醉质量及安全性达国际一流医院水平。
规范的疼痛诊疗和疼痛科病房
同济医院疼痛科为麻醉学教研室下设科室,同济医院麻醉学教研室早在80年代就在省内率先开设疼痛门诊,开展慢性疼痛门诊诊疗工作,是湖北省医学会疼痛学分会创立发起单位,我科马自成教授曾担任湖北省医学会疼痛学分会第一、二届主任委员,张传汉教授曾担任第三、四届主任委员,现由我科张咸伟教授担任第六届主任委员。自2019年4月始我院在同济医院光谷院区设立疼痛医学中心,依托华中科技大学同济医学院附属同济医院“复旦排行榜”全国第8的强大医疗整体实力及先进设备优势为后盾,秉承“为民除痛”的宗旨以及“微创介入疼痛诊疗”、“多学科疼痛诊治”等先进理念,致力于慢性疼痛疾病的预防、诊断与治疗。
目前疼痛科由门诊日间疼痛医学中心、日间微创手术室和住院病房组成,在业内率先实现门诊、病房、手术中心一体化管理模式,编制床位30张、日间病床9张,诊疗设备和技术齐全,以日间手术、微创治疗为特色。2023年门诊量30000余人次,手术量1500余台,其中四级手术占比30%。疼痛诊疗业务强调多学科协作,以微创介入治疗为核心,目前已经开展的手术类型包括:三叉神经半月节球囊压迫术、脊髓与外周神经电刺激术、椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术、椎间盘射频与低温等离子消融术、鞘内吗啡泵植入术、超声引导下的精准神经阻滞、以及CT或DR联合超声成像引导下的各种神经调控技术和神经毁损技术等(如蝶腭神经节调控术、内脏神经及交感神经毁损术等)。
疼痛科诊疗疾病种类齐全,痛性疾病包括:颈肩腰腿痛(颈/腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节炎等)、神经病理性疼痛(三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、会阴痛、舌咽神经痛、卒中后神经痛、痛性糖尿病周围神经病变等)、慢性头痛(偏头痛、颈源性头痛、丛集性头痛)、晚期癌痛等。同时还开展了部分非痛性疾病的诊治,包括手汗症、面肌痉挛、斜颈、顽固性失眠等。
无痛诊疗项目齐全
同济医院麻醉科于2008年率先在省内开展无痛胃、肠镜相关诊疗工作,现共有21个手术间和5个恢复室,每年约完成11万余例无痛消化内镜诊治患者的麻醉,占消化内镜中心诊疗量60%,无麻醉相关的严重并发症发生。
同济医院麻醉科于2018年在国内首创分娩镇痛联合门诊,年分娩镇痛量达到3700余例,分娩镇痛比例达80%以上,在国内综合性医院树立起了标杆,并创造了分娩镇痛的同济模式,受到包括中央媒体等广泛报道。
由同济医院麻醉科主导的光谷院区无痛诊疗中心于2022年8月开始运营,现已开设小儿无痛纤支镜、小儿无痛口腔治疗、小儿无痛穿刺、成人药物诱导睡眠内镜等。
常规开展无痛纤支气镜,无痛人流、无痛采卵等业务。
广泛开展麻醉新技术
1、麻醉深度监测下快通道麻醉技术
2、麻醉术中唤醒技术
3、可视化困难气道管理新技术
4、超声引导下腰麻
5、超声引导下的神经阻滞及血管穿刺技术
6、围术期器官功能监测及调控
7、连续无创组织灌注及氧合监测技术
8、凝血功能监测技术
9、经食道超声下的循环管理(如肥厚性心肌病不停跳心肌旋切精准麻醉)
10、床旁超声快速筛查技术(气胸、气腹、饱胃、低血容量快速筛查)
11、睡眠障碍MDT