特色医疗
同济医院内分泌科作为湖北省内分泌代谢性疾病的急危重症和疑难病的治疗中心,在内分泌代谢性疾病方面具有丰富的临床诊疗经验,尤其在肥胖、糖尿病及糖尿病足、甲状腺结节、肾上腺疾病、垂体疾病以及钙磷和骨矿代谢异常等疾病的诊疗上形成了“同济亚专科特色”。
2006年,内分泌科在国内率先开展院内血糖综合管理,通过构建POCT血糖信息化管理体系、组建多学科院内血糖管理团队、制定院内血糖管理规范和流程等措施,对院内高血糖进行了精准诊治,降低了围手术期患者伤口感染发生率,缩短了院内高血糖患者的平均住院日,在减少医院内高血糖患者的并发症方面发挥了重要作用。
早在2001年,内分泌科开展了糖尿病足的预防和综合治疗工作,通过风险筛查、全面的评估、控制代谢紊乱、合理的抗菌治疗、血运重建、神经修复和创面修复治疗,改善高危足和各种糖尿病足病的结局,使截肢/截趾率低于5%。创面特色修复技术---富白细胞血小板纤维蛋白(L-PRF)技术治疗糖尿病难治性创面,如严重感染/合并多重耐药、痛性创面、难愈性慢性创面,可显著缩短愈合时间。
内分泌科通过多学科协作与胃肠外科合作开展减重手术治疗严重肥胖和糖尿病,采用葡萄糖钳夹技术准确评估患者胰岛功能情况,选择科学治疗方案,有效实现减重,改善甚至缓解糖尿病。
内分泌科通过分段钙刺激后静脉采血定位“胰岛细胞瘤”,减少因现有影像学方法(CT、MRI、超声)不能及时发现肿瘤,导致患者不能得到准确诊断和定位,使患者得到精准治疗。
在甲状腺结节诊治方面,内分泌科通过超声、超声定位细针穿刺和特异性肿瘤分子标志物检测,极大提高甲状腺结节的诊断准确性,减少了不必要的手术治疗。采用甲状腺结节消融治疗,利用无水酒精注射及/或微波消融治疗各种甲状腺结节以及部分无法手术的甲状腺肿瘤和转移淋巴结。针对难治性甲状腺相关性眼病治疗,通过与眼科、放疗、影像等专业组成多学科团队,准确的评估病情,选择合适的治疗方案及新治疗方法,使治疗有效率超过90%。
内分泌在高泌乳素血症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病的诊治均有“独到”的经验。胃复安试验结合垂体动态三维成像,用以鉴别高泌乳素血症来源。肾上腺静脉采血准确“原发性醛固酮增多症”分型,明确原发性醛固酮增多症患者能否手术及术后效果。与神经外科合作,运用DDAVP+IPSS技术对库欣综合征定位诊断,双侧同时插管,同时采血,迅速诊断。
内分泌科通过40年来不断发展的新诊疗技术、积累大量内分泌代谢病例的诊疗经验、诊断和治疗了大量疑难、少见、危重内分泌代谢疾病患者。